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退職後の健康保険はどうする?任意継続・国保・扶養の3つの選択肢を比較

2026/3/18

退職後は健康保険の切り替えが必要

会社を辞めると、翌日から会社の健康保険を使えなくなります。退職後の健康保険は、以下の3つの選択肢から選びます。


3つの選択肢

選択肢 概要 手続き期限
任意継続 退職前の健康保険を最大2年間継続 退職日の翌日から20日以内
国民健康保険(国保) 市区町村の健康保険に加入 退職日の翌日から14日以内
家族の扶養 配偶者や親の健康保険の扶養に入る 速やかに(5日以内が目安)

手続き期限を過ぎると選択肢が狭まります。特に任意継続は20日以内が厳格です。退職前に方針を決めておきましょう。


1. 任意継続(任継)

退職前に加入していた健康保険を最大2年間そのまま継続できる制度です。

保険料の仕組み

  • 全額自己負担:在職中は会社が半額負担していたが、退職後は全額自分で支払う
  • 保険料の上限:標準報酬月額に上限あり(協会けんぽの場合、2024年度は30万円が上限)
  • 月額目安:退職時の保険料の約2倍(会社負担分がなくなるため)

メリット

  • 退職前と同じ保険証が使える(保険給付の内容が同じ)
  • 扶養家族がいる場合、追加保険料なしで家族も継続できる
  • 退職直前の年収が高くても、上限があるため保険料が抑えられる場合がある

デメリット

  • 保険料が在職中の約2倍になる
  • 2年間で任意に脱退できないケースがある(2022年の法改正で任意脱退が可能に)
  • 傷病手当金は任意継続では新たに受けられない

保険料の例(協会けんぽ・東京都・2024年度)

退職時の月給 在職中の自己負担/月 任意継続の保険料/月
20万円 約1.0万円 約2.0万円
30万円 約1.5万円 約3.0万円
40万円以上 約1.5万円〜 上限約3.0万円(30万円で計算)

月給40万円以上の方は、任意継続の保険料に上限があるため、国保より安くなることがあります。


2. 国民健康保険(国保)

市区町村が運営する健康保険です。

保険料の仕組み

  • 前年の所得に基づいて計算される
  • 自治体によって保険料率が異なる(最大で2倍近い差)
  • 扶養の概念がない:家族一人ずつに保険料が発生

メリット

  • 退職翌年に収入が大幅に減ると、保険料も下がる
  • 減免制度がある(失業・所得減少時)

デメリット

  • 退職直後は前年の高い所得で計算されるため、保険料が高くなりがち
  • 扶養家族分の保険料も発生する

軽減・減免制度

会社の倒産やリストラ(特定受給資格者)、雇い止め(特定理由離職者)の場合、前年所得を30/100に軽減して保険料を計算する制度があります。

自己都合退職の場合は原則として軽減の対象外ですが、自治体独自の減免制度がある場合もあります。窓口で確認してください。


3. 家族の扶養

配偶者や親が会社員で健康保険に加入している場合、その被扶養者になれます。

条件

  • 年収130万円未満(60歳以上または障害者は180万円未満)
  • 被保険者の年収の1/2未満
  • 同居の場合:上記を両方満たす
  • 別居の場合:被保険者からの仕送り額より収入が少ない

メリット

  • 保険料ゼロ(追加負担なし)
  • 手続きが比較的シンプル

デメリット

  • 年収制限が厳しい(失業給付の日額が3,612円以上だと扶養に入れない場合あり)
  • 扶養に入ると自分の厚生年金加入期間にカウントされない

どれを選ぶべきか?判断フローチャート

  1. 退職後の年収が130万円未満で、家族が会社員?扶養が最安(保険料ゼロ)
  2. 退職時の月給が高い(40万円以上)?任意継続が有利な可能性(上限あり)
  3. 退職翌年に収入が激減する見込み?国保が2年目から安くなる
  4. 扶養家族がいる?任意継続なら家族分の追加保険料なし
  5. 迷ったら? → 任意継続と国保の保険料を両方試算して比較

保険料比較の例

単身・前年年収400万円・東京都の場合

選択肢 月額保険料(概算)
任意継続 約3.0万円(上限適用)
国保 約3.5万円(1年目) → 約1.5万円(2年目・無収入時)
扶養 0円(条件を満たす場合)

扶養家族あり(配偶者+子1人)の場合

選択肢 月額保険料(概算)
任意継続 約3.0万円(家族分の追加なし)
国保 約4.5万円(家族分の均等割が加算)

よくある質問

Q. 退職日が月末と月初で保険の切り替えは変わる? A. 社会保険の資格喪失日は退職日の翌日です。例えば3月31日退職なら4月1日から、4月1日退職なら4月2日から国保等に切り替わります。退職日の月末・月初の違いについて詳しく

Q. 任意継続と国保は途中で切り替えられる? A. 任意継続から国保への切り替えは可能です(2022年法改正で任意脱退が認められました)。国保から任意継続への切り替えは、退職日から20日以内の期限があるためできません。

Q. 退職後すぐに転職する場合は? A. 転職先で健康保険に加入するため、基本的に手続きは不要です。ただし、退職日と入社日の間に空白がある場合は、その期間だけ国保等に加入する必要があります。


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出典

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